Анастасия
Минская область, Минск
ВИЧ: Другой
Дело в том, эчто в настоящий момент я проживаю в Москве и за меня РВТ получал друг, позже сказали надо анализы, я хотела сдать тут и выслать результаты в Минск но 04.10.2023, они отказали другу в выдаче препарата и сказали, что так их не устроит, надо мое личное присутствие. А я просто физический не могу ближайшее несколько месяцев это сделать. Возможно ли как то разобраться в данной ситуации?
Ответ консультанта:
Анастасия, добрый день! В нормативных документах Беларуси определено, что «выдача лекарственных препаратов осуществляется пациентам» (постановление МЗ РБ от 3 мая 2021 г. № 43, приказ МЗ РБ от 16 февраля 2018 г. №142), а вопрос передачи препаратов через третьих лиц не урегулирован. Кроме того, согласно клиническому протоколу «Оказание медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией» (постановление МЗ РБ от 25 июня 2022 г. №73, приложение 5), даже после достижения вирусной супрессии на фоне терапии, врач должен проводить клинический осмотр пациента не реже чем 1 раз в 6 месяцев. На практике, особенно с 2020 года (после введения ограничительных мер на фоне пандемии ковида), сроки выдачи препаратов могли быть более длительными, и препараты иногда выдавали не самим пациентам, а их родственникам или даже равным консультантам, осуществлявшим доставку препаратов на дом. Вы можете попросить вашего друга еще раз подойти поговорить с доктором, объяснив ситуацию. В случае если существует риск того, что вы останетесь без АРВ препаратов в России, вы также можете обратиться за помощью в одну из российских общественных организаций, например «Пациентский контроль» (packontrol@gmail.com), или к социальным работникам БОО «Позитивное движение» в Минске (например, к Вячеславу +375 25 7435101). С уважением, by.pereboi.net
Zhanna
Минская область, Минск
Гепатит С: Софосбувир/ Велпатасвир
Нет рецептурного лекарства в аптеках Беларуси
Ответ консультанта:
Zhanna, спасибо за ваше сообщение! Действительно, уже с весны 2023 года препараты для лечения гепатита С недоступны в аптеках (мы раньше уже писали об этом – https://by.pereboi.net/2023/04/18/sof/). В Беларуси зарегистрирован целый ряд препаратов для лечения гепатита С, в том числе выпускаемых национальными производителями, однако они не входят в перечень лекарственных средств, обязательных для наличия во всех аптеках. «По вопросам отсутствия необходимых лекарственных средств и перспектив их поступления» в аптеки вы можете обратиться на горячую линию РУП «Белфармация»: +375 17 304-73-81, по будним дням с 8:30 до 12:00 и с 12:30 до 17:00. С уважением, by.pereboi.net
Максим
Минская область, Минск
ВИЧ: Тенофовир/ Эмтрицитабин, Эфавиренц
В Минском Городском наркологическом центре закончились препараты. Людям дают максимум на месяц !
Ответ консультанта:
Максим, спасибо за ваше сообщение! Действительно, процесс поставки препаратов по ранее заключенным договорам в этом году был достаточно затянут. Вместе с тем, по данным равных консультантов БОО «Позитивное движение», на настоящий момент эфавиренц и другие препараты уже поступили в консультативно-диспансерное отделение по ВИЧ-инфекции города Минска и перебоев в ближайшие месяцы быть не должно. С уважением, команда by.pereboi.net
Юлия
Минская область, Минск
ВИЧ: Тенофовир/ Ламивудин/ Долутегравир
Выдали препарат только на 1 месяц
Ответ консультанта:
Юлия, спасибо за ваше сообщение! С вами связался наш консультант. С уважением, команда by.pereboi.net
Дмитрий
Минская область, Минск
ВИЧ: Тенофовир/ Эмтрицитабин
Добрый день! Врач в КДО сообщил, что вирадэй закончился и когда будет поставка неизвестно. Скажите пожалуйста, какая есть информация?
Ответ консультанта:
Дмитрий, добрый день! Вирадэй – это комбинированный препарат Тенофовир/ Эмтрицитабин/ Эфавиренц производства индийской компании Cipla. Действительно, в 2022-2023 Вирадэй не закупали, но в 2023 году был закуплен аналогичный препарат производства индийской компании Mylan (с длинным названием – Тенофовира дизопроксила фумарат, Эфавиренц, Эмтрицитабин) в количестве 1700 годовых курсов, а также отдельно препараты Эфавиренц (под названиями Эфавир производства Cipla и Эфавиренц производства Mylan) в количестве 5500 годовых курсов и Тенофовир/ Эмтрицитабин (под названием Эмтрицитабин и Тенофовира дизопроксила фумарат производства Mylan) в количестве 8700 годовых курсов. Договора с поставщиками были заключены уже несколько месяцев назад, и теоретически поставки должны были состояться в июне-июле. Получить актуальную информацию о состоянии процесса поставки препаратов можно у организатора их закупки – РУП «Белфармация», телефон отдела лекарственного обеспечения (+375-17) 304-73-81, пн-пт с 08:30 до 17:00, обед с 12:00 до 12:30. Вы можете воспользоваться этой возможностью. Мы же со своей стороны также свяжемся с РУП «Белфармация» для прояснения ожидаемых сроков поставок. С уважением, команда by.pereboi.net
Евгений
Минская область, Молодечно
ЛУИН (ОЗТ)
Здравствуйте. Как мне встать на метадоновую терапию в Молодечно? И вообще она есть тут?
Ответ консультанта:
Евгений, добрый день! Метадоновая терапия в Беларуси доступна в ряде крупных городов, но на настоящий момент Молодечно в их число не входит. Если вы зарегистрированы в городе Молодечно, то получать метадоновую терапию вы можете в Минском областном клиническом центре "Психиатрия-наркология". Для того чтобы начать лечение необходимо обратиться в Молодечненский психоневрологический диспансер по адресу ул. Великий гостинец 58, в наркологическое отделение к врачу наркологу. Врач поставит вас на диспансерный учет и при наличии показаний выдаст документы для включения в программу в Минске. Если вы думаете о возможностях организовать получение метадоновой терапии непосредственно в Молодечно, то для начала следует примерно оценить общее число людей, которые могут в ней нуждаться в вашем городе, и затем обращаться в Министерство здравоохранения с коллективным письмом (мы со своей стороны могли бы помочь вам с его составлением). Также нужно понимать, что открытие новых кабинетов метадоновой терапии требует выделения дополнительного финансирования и рассмотрение этого вопроса не будет быстрым. С уважением, команда by.pereboi.net
Екатерина
Минская область, Минск
ВИЧ: Тенофовир/ Эмтрицитабин/ Эфавиренц
Сообщили о перебоях в поставках. Выдали на полтора месяца, после сказали уточнять про наличие.
Ответ консультанта:
Екатерина, спасибо за ваше сообщение! Мы продолжаем получать сообщения из разных регионов Беларуси о сокращении сроков выдачи препаратов и о заменах одного препарата на другой. Действительно, несмотря на то что на настоящий момент по всем позициям закупаемых препаратов состоялись аукционы и были заключены договора с поставщиками, от момента заключения договора до фактической поставки препаратов может пройти достаточно длительное время. Получить актуальную информацию о состоянии процесса поставки препаратов можно у организатора их закупки – РУП «Белфармация», телефон отдела лекарственного обеспечения (+375-17) 304-73-81, пн-пт с 08:30 до 17:00, обед с 12:00 до 12:30. Вы можете воспользоваться этой возможностью. Мы же со своей стороны также свяжемся с РУП «Белфармация» для прояснения ожидаемых сроков поставок. С уважением, команда by.pereboi.net
Рита
Гомельская область, Гомель
ВИЧ: Другой
Добрый день, спасибо за Вашу работу. Подскажите пожалуйста,мне заменили Алувию на интеленс(этравирин) в схеме Алувия/фовирем. Доктор сказал,что это временно пока Алувия снова не будет доступна. Понимаю, что ситуация с поставкой препаратов сейчас сложная, но хочется,чтобы это минимально сказывалось на здоровье. Так все же Алувия будет закупаться, и допускается ли такая замена препарата? Заранее благодарю за ответ.
Ответ консультанта:
Рита, добрый день! Замена препарата одного класса (Алувиа относится к классу ИП) на препарат другого класса (Интеленс относится к классу ННИОТ) является изменением схемы лечения. Изменение схемы лечения без медицинских показаний является нарушением клинического протокола. Во-первых, нам не известно о дефиците препарата Алувия в Беларуси. Во-вторых, кроме Алувии, в Беларуси сейчас доступен другой препарат класса ИП – это Атазанавир/Ритонавир, и такая замена возможна. Также, в соответствии с рекомендациями клинического протокола, можно провести замену Алувии на Долутегравир (препарат класса ИИ). Замена Алувии на Интеленс в этих условиях не выглядит оптимальной. Мы бы советовали вам еще раз обсудить этот вопрос с вашим доктором, и в случае необходимости перехода на другой препарат, рассмотреть переход на Атазанавир/Ритонавир (Атазор-Р) или Долутегравир (в том числе комбинированный препарат Акриптега). С уважением, команда by.pereboi.net
николай
Минская область, Борисов
ВИЧ: Тенофовир/ Ламивудин/ Долутегравир
какие побочные эфекты могут быть
Ответ консультанта:
Николай, добрый день! В целом комбинация Тенофовир/Ламивудин/Долутегравир (Акриптега) намного более безопасна для приема, чем комбинация Абакавир/Ламивудин (Лавудин-АБ) и Лопинавир/Ритонавир (Алувия). Из частых нежелательных реакций на Долутегравир описан возможный небольшой набор веса в первый год приема, но в отличие от Алувии, он не приводит к липодистрофии, нарушению обмена жиров и связанным с этим сердечно-сосудистыми рискам. С уважением, команда by.pereboi.net
Николай
Минская область, Минск
ВИЧ: Тенофовир/ Эмтрицитабин
Принимал схему Тенофовир/Эмтрицитабин+Долутегравир. Сегодня выдали Тенофовир/ Ламивудин/ Долутегравир, без объяснений...Нормально ли это..? До этого была еще схема Тенофовир/ Эмтрицитабин/ Эфавиренц.Эфавиренц заменили из-за побочек на Долутегравир..
Ответ консультанта:
Николай, спасибо за ваше сообщение! Да, две схемы лечения, о которых вы говорите (Тенофовир/Эмтрицитабин+Долутегравир и Тенофовир/ Ламивудин/ Долутегравир) являются абсолютно идентичными. Эмтрицитабин (FTC) и Ламивудин (3TC) – это представители класса НИОТ, они являются аналогами цитозина, считаются абсолютно взаимозаменимыми, и эта ситуация не считается изменением схемы лечения. А вот то, что вы перешли со схемы с Эфавиренцем на схему с Долутегравиром – это хорошо. И с точки зрения переносимости препаратов, и с точки зрения долгосрочной эффективности лечения. С уважением, команда by.pereboi.net